Evaluación clínica y videofluoroscópica de la deglución en pacientes con parálisis cerebral tetraparésica espástica y atetósica / Clinical and videofluoroscopic evaluation of swallowing in patients with spastic tetraparetic cerebral palsy and athetosic cerebral palsy

Objetivo. Evaluar y comparar los hallazgos de la fase oral y faríngea de la deglución de niños con parálisis cerebral tetraparésica espástica (PCT) y atetósica (PCA). Pacientes y métodos. Se evaluaron 11 niños, con edades comprendidas entre 10 meses y 8años, mediante la evaluación clínica y la videofluoroscopia. Resultados. Los niños con PCT se mostraron más afectados en los aspectos neurológicos, clínicos y fonoaudiológicos. En la fase oral, todos los niños presentaron alguna afectación. En la fase faríngea, se identificaron síntomas clínicos de aspiración en 10 niños. Se observaron aspiraciones en el 80% de los niños con PCT y en el 67% con PCA. Las alteraciones de la deglución fueron semejantes en los dos grupos de parálisis cerebral, pero la ejecución de la misma en los niños con PCT fue inferior. Conclusión. La videofluoroscopia ha constituido un importante instrumento de diagnóstico, ya que ha posibilitado la verificación de las aspiraciones, ayudándonos en la programación terapéutica de estos niños (AU)

Aim. To evaluate and to compare the findings of oral and pharyngeal phases of swallowing in children with bothspastic tetraparetic cerebral palsy (STCP) and with athetosic cerebral palsy (ACP). Patients and methods. 11 children were evaluated, with their ages ranging from 10 months to 8 years old, through both clinical assessment and videofluoroscopic evaluation. Results. The children with STCP were more involved at the neurologic, clinical and speech-language and hearing aspects. At the oral phases all the children had presented some involvement. At the pharyngeal phases the clinical signs of aspiration were identified in 10 children. It was observed aspirations in 80% of children with STCP and in 67% with ACP. The changes on swallowing were similar in both cerebral palsy groups, but the performance of the children with STCP was inferior. Conclusion. The videofluoroscopy was an important method which makes possible the verification of aspirations, helping the professionals at the therapeutical program for these children (AU)

Avaliacao da consciencia fonologica em criancas com disturbio especifico de leitura e escrita e disturbio de aprendizagem

O objetivo deste estudo piloto foi avaliar a consciencia fonologica em criancas com disturbio especifico de leitura e escrita e disturbio de aprendizagem e realizar a comparacao de tal avaliacao com os achados de criancas que leem conforme o esperado para a idade e seu nivel intelectual. Os sujeitos participantes frequentam da segunda a quarta series do primeiro grau de Escola Publica Estadual e foram subdivididos em tres grupos de ambos os sexos na faixa etaria de 9 a 12 anos de idade. O grupo I composto por tres criancas, sem historico de fracasso escolar; o grupo II, por criancas com disturbio especifico de leitura e escrita e o grupo III, por criancas com diagnosticos de disturbio de aprendizagem e sinal neurologico de lateralidade nao definida. Como procedimento foram utilizadas Avaliacao Fonoaudiologica. Avaliacao Neurologica Evolutiva, aplicacao dos Testes WISC e Bender, Nivel de leitura e a aplicacao das Provas de Consciencia Fonologica (PCF, 1998). Os resultados mostraram que as criancas do grupo I apresentaram nivel de leitura ortografico, nivel intelectual superior medio e com bom desempenho na PCF em relacao ao grupo II e III. Deste estudo preliminar, pudemos concluir que a alfabetizacao e o desenvolvimento da consciencia fonologica ocorrem concomitantemente durante o aprendizado da leitura.